Qual a diferença entre planos de saúde e seguros saúde

Qual a diferença entre planos de saúde e seguros saúde?

Os planos de saúde são serviços oferecidos por operadoras que garantem assistência médica e hospitalar aos seus beneficiários, mediante o pagamento de mensalidades. Já os seguros saúde são contratos firmados entre o segurado e a seguradora, que garantem o reembolso de despesas médicas em caso de necessidade.

Uma das principais diferenças entre os dois é a forma como são prestados os serviços. Enquanto nos planos de saúde o beneficiário tem acesso a uma rede credenciada de profissionais e estabelecimentos de saúde, nos seguros saúde ele pode escolher livremente onde será atendido e depois solicitar o reembolso.

Outro ponto importante a se considerar é a abrangência da cobertura. Os planos de saúde costumam oferecer uma gama mais ampla de serviços, que vão desde consultas simples até procedimentos cirúrgicos complexos. Já os seguros saúde podem ter coberturas mais limitadas, dependendo do contrato firmado.

Além disso, os planos de saúde costumam ter uma mensalidade fixa, enquanto nos seguros saúde o valor pode variar de acordo com a idade e o histórico de saúde do segurado. Isso pode influenciar no custo-benefício de cada modalidade.

Em relação à carência, os planos de saúde geralmente possuem um período mínimo que o beneficiário precisa esperar para utilizar determinados serviços, enquanto nos seguros saúde essa carência pode ser negociada de acordo com as necessidades do segurado.

Por fim, é importante ressaltar que tanto os planos de saúde quanto os seguros saúde são regulamentados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o que garante a qualidade e segurança dos serviços prestados em ambos os casos.